2. На другій стадії захворювання роздратування і почервоніння переходять в мокнутія, з'являються водянисті пухирці, екземи, які турбують немовляти.

3. На третій стадії може бути приєднання інфекції, що викликає гнійничкові ураження шкіри, викликаної стафілококової інфекцією, або грибкове, викликане зазвичай грибами Candida. Розглянемо причини утворення пелюшкового дерматиту і основні принципи його лікування.

Отже, найчастіше пелюшковим дерматитом страждають дівчатка внаслідок будови їхніх статевих органів, які розташовані близько до анального отвору, а також діти другого півріччя життя. Адже в другому півріччі вже часто мами розслабляються і починають нехтувати частою гігієною, малюк добре набирає вагу і тому може носити тісний йому одяг, плюс крихітка постійно рухається, що збільшує можливості тертя шкіри про підгузник. Також частіше пелюшковим дерматитом страждають діти, які знаходяться в багаторазових підгузниках, а не в одноразових. Адже при цьому ніжна тонка шкіра немовляти постійно контактує з сечею, яка має кисле середовище, з каловими масами, які в контакті з сечею виділяють аміак, а також містять ферменти, які роз'їдаюче діють на шкіру дитини. Особливо часто пелюшковий дерматит буває у дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні (в їх калі підвищений вміст ферментів в порівнянні з калом немовлят), а також у малюків, які в прикорму одержують занадто велику кількість білка, соків, кисломолочних сумішей, що закісляет сечу. Тому якщо ваша дитина часто страждає від пелюшкового дерматиту, переглянете його дієту.

Роздратована дефекації і сечею шкіра треться об тканину пелюшки або матеріал підгузника (памперса), що викликає додаткове її пошкодження. На 3-ей стадії пошкоджені зони можуть бути інфіковані грибками і бактеріями, які знаходяться в калі дитини, що посилить тяжкість перебігу захворювання, може викликати екземи, виявлення, папули, мокнутія, може початися свербіж. У цьому випадку до звичайного лікування пелюшкового дерматиту лікар може додати застосування антигістамінів для зняття свербіння, а також антибактеріальних і протигрибкових препаратів зовнішнього, а може, і внутрішнього застосування залежно від тяжкості ураження шкіри.

Лікування та профілактика пелюшкового дерматиту:

1. Підмивайте дитини після кожної дефекації, ретельно видаляйте залишки калу з поверхні шкіри вологими серветками, якщо немає можливості підмити дитину. Обов'язково відразу міняйте мокрі пелюшки і багаторазові підгузки. Памперси міняйте не рідше ніж кожні 3-4 години і після кожного спорожнення кишечника. Після сечовипускання у разі пошкодженості шкіри теж потрібно підмивати немовляти.

2. Не нехтуйте гігієнічними процедурами, наприклад щоденної ванною. При підмиванні використовуйте мило та пінки з нейтральним PH.

3. При лікуванні пелюшкового дерматиту запам'ятайте важливе правило: не потрібно одночасно використовувати у догляді кілька косметичних засобів різної дії, наприклад присипку і масло. Вологі, мокрі ділянки шкіри ми підсуджувати присипкою, тальком, кремами Десітін, Судакрем і т.д., сухі шелушащиеся ділянки навпаки воложимо дитячими кремами, маслами. Дуже добре лікує пелюшковий дерматит крем Пантенол, мазь Бепантен, завдяки вмісту в них Д-пантенолу, вони ефективно зволожують і відновлюють пошкоджену шкіру.

4. Кращий засіб від попрілостей і інших ушкоджень — це повітряна ванна, дитяча шкіра володіє приголомшливою здатністю самовідновлюватися на повітрі. Для профілактики пелюшкового дерматиту під час зміни памперсів обов'язково залишайте малюка голеньким на 15-20 хв. Якщо у дитини вже є виражені прояви пелюшкового дерматиту, то бажано взагалі на час відновлення відмовитися від застосування будь-яких підгузників, частіше міняти пелюшки, обмивати малюка і тримати його голеньким.

5. Слідкуйте за температурою повітря і вологістю в приміщенні, а також кількістю споживаної дитиною рідини. Якщо дитині жарко, він починає потіти, що збільшує ризик пошкодження шкіри під підгузником (волога пітна шкіра треться об пелюшку, підгузник або памперс). У дитини, якому недостатньо рідини дуже кисла сеча, що також створює додаткове роздратування для ніжної шкіри.

6. Правильно підбирайте памперси. Вони не повинні терти, тиснути, а також бовтатися на дитині. Памперси повинні ефективно вбирати сечу і калові маси, щоб скоротити час контакту шкіри з ними. Якщо ви прихильник багаторазових підгузників, то пам'ятайте, що змінювати їх потрібно після кожного сечовипускання або дефекації.