Низький гемоглобін при вагітності

Як напевно ви чули раніше гемоглобін — це той самий білок, який, перебуваючи у всіх нас у крові, здійснює транспортування кисню до всіх найважливіших органів і їх систем буквально по всьому нашому організму. Носіями ж гемоглобіну є тільки червоні тільця або як їх ще називають медики – еритроцити. Власне саме за їх концентрації в нашій крові і визначається наявний на даний момент рівень гемоглобіну, так необхідний для абсолютно здорового, нормального функціонування всіх органів і повного забезпечення їх киснем. Безпосередньо в період вагітності від цього самого рівня гемоглобіну в крові майбутньої матері безпосередньо залежатиме здоров'я, так і життя її майбутньої дитини.

Нормою прийнято вважати рівень гемоглобіну дорівнює 110 г/л і навіть вище. У всіх же інших випадках, як правило, мова йде про можливе виникнення анемії або ж, як її ще прийнято називати в народі — про недокрів'ї.

Медики зазвичай розрізняють три різних ступеня тяжкості такої анемії:

• Найлегша ступінь: дає показники гемоглобіну близько 110-90 г/л

• При середньому ступені тяжкості анемії: рівень гемоглобіну становить близько 90-70 г/л

• І остання важкий ступінь захворювання: це коли рівень гемоглобіну стає менше ніж 70 г/л

Треба відзначити, що недокрів'я можуть бути схильні більше 40% всіх вагітних жінок. На щастя, досить часті обов'язкові здачі самих різних лабораторних аналізів дають реальну можливість своєчасно виявити всі наявні ускладнення. Однак так само існує і цілий ряд симптомів, за яким і сама майбутня матуся сама цілком може імовірно (хоча і не точно) діагностувати в себе таке захворювання, як анемія. Причому чим раніше ви зможете запідозрити недобре і чим раніше почнете вживати всіх необхідних і відповідних заходів для повної нормалізації загального рівня гемоглобіну, тим, звичайно ж, менші ризики надалі вас чекають.

Основні ознаки виникнення анемії у вагітних жінок

• По-перше, значна блідість всіх шкірних покривів, так і слизових оболонок.

• По-друге, практично постійні запаморочення, виникнення «мушок» перед очима.

• По-третє, практично постійна слабкість, і надзвичайно швидка стомлюваність, навіть при не надто серйозних навантаженнях.

• Крім того часті непритомні стани

• Практично постійне прискорене серцебиття.

• Болісна задишка при найменших фізичних навантаженнях.

• Практично постійний шум у вухах.

• Сильна болісна головний біль.

• Часта безсоння.

• Надмірна блідість всіх шкірних покривів.

• Надмірна ламкість волосся, так і нігтів.

• Надмірна і постійна сухість шкіри, навіть при достатній її зволоженні.

• Деяка синюшність губ.

• Часті болісні запори.

• Кілька збочені смаки.

Основні причини виникнення анемії під час вагітності

Варто відразу сказати, що із-за різкого збільшення об'єму циркулюючої крові концентрація в ній же гемоглобіну може самим природним чином знижуватися. Досить багато заліза може перебирати на себе і постійно активно зростаючий плід, особливо велика ймовірність розвитку тяжкої форми анемії при так званій багатоплідної вагітності. Крім цього різкий дефіцит міді, цинку, а так само фолієвої кислоти і вітаміну В12 цілком зможуть бути реальною причиною виникнення анемії, оскільки повна засвоюваність заліза організмом в такому разі різко погіршується. Власне саме тому збалансоване і повноцінне харчування самої майбутньої матері може відігравати важливу роль для профілактики виникнення анемії.

Основні причини низького рівня гемоглобіну під час вагітності цілком зможуть бути, самі що ні є різні. А саме:

• Різні гострі або хронічні захворювання якихось внутрішніх органів (це може бути і гепатит, і деякі вади серця, і навіть пієлонефрит).

• Сильний токсикоз, що мучить жінку в самому початку вагітності.

• Не надто великий проміжок між двома різними вагітностями (загальний запас заліза в організмі жінки може відновлюватися приблизно через три роки після попередніх пологів).

• Різні гормональні зміни.

• Тривалий прийом сильнодіючих лікарських препаратів (а це і цитостатики, і левоміцетин, і звичайно аміназин).

• Тривалий і досить важко протікає дисбактеріоз.

• Численні нервові стреси.

Треба так само відзначити що зазвичай, залізо дефіцит може наступати тільки не раніше другої половини вагітності. Причому починаючи вже з двадцятого тижня вагітності, можуть істотно зростати обсяги циркулюючої в організмі крові та загальна потреба дитячого організму в залозі. А от максимально гемоглобін може падати ближче до 32 або навіть до 34 тижня поточної вагітності. І таке падіння гемоглобіну, образовывающееся до кінця терміну вагітності, вважається цілком нормальним і відповідно не потребує якогось спеціального лікування. Адже і обсяги крові самої матері так само значно збільшуються, а як ви розумієте, при збереженні її колишньої в'язкості загальна циркуляція крові була б реально утруднена. Власне саме в такому як говориться «розведеному» стані самим природним чином знижується і концентрація еритроцитів, гемоглобін в цей час падає. Однак безпосередньо перед самим початком пологів рівень гемоглобіну абсолютно самостійно повинен буде зростати.

І, тим не менш, слід чітко розрізняти природне падіння рівня гемоглобіну в крові (або фізіологічне) від патологічної анемії, що вимагає термінового підприємства відповідних заходів. З-за такого досить низького гемоглобіну плід може відчувати різкий дефіцит вступників до нього поживних речовин, а зокрема того ж кисню, власне внаслідок чого і може розвиватися найнебезпечніший стан – гіпоксія плоду. Анемія, як правило, становить величезну загрозу для подальшого виношування дитини, і цілком може стати реальною причиною пізнього токсикозу, гестозу, і навіть несвоєчасного вилиття наявних навколоплідних вод. І іноді цілком можливі також і різні ускладнення, що виникають безпосередньо при пологах: це може бути і слабка родова діяльність, і передчасно почалися пологи, і рясні кровотечі під час пологів і навіть загибель новонародженого дитинчати протягом перших діб життя. Зовсім нерідко такі діти можуть народжуватися не достатньо зрілими, з надзвичайно низькою вагою і від цього згодом вони можуть ставати більш сприйнятливими до різних інфекцій. У них, крім іншого, можуть бути кардинально порушені кровотворні функції організму, іноді може спостерігатися пригнічення нормального росту клітин крові.

 

І саме тому сучасні медики рішуче заявляють, що утворилася анемію завжди необхідно лікувати. Причому надзвичайно важливо точно знати рівень гемоглобіну в крові у жінки ще до вагітності, це потрібно для того, щоб зуміти обчислить загальну швидкість його падіння.

 

Профілактичні заходи та лікування залізодефіциту у вагітних жінок

Як ви розумієте самим розумним, так і просто ідеальним варіантом для вагітної жінки було б зовсім не допустити розвиток такого стану як анемія. А для цього практично всім вагітним жінкам медики рекомендують вже з самих перших тижнів настала вагітності приймати спеціальні вітамінні комплекси. Крім того щоденний раціон харчування матері повинен в обов'язковому порядку містити в собі достатню кількість білку так і продуктів, які багаті залізом. Серед таких гречана крупа, не жирне м'ясо, печінка, а так само риба, яйця, і черствий хліб. Відповідними продуктами так само можна вважати жито, толокно, і буряк. Надзвичайно корисні какао, свіжі персики, абрикоси, курага, різні горіхи, свіжі зелені яблука, шпинат. Не менш корисні для профілактики анемії гранати і натуральний гранатовий сік, хурма свіжа, морква, петрушка, а так само сушені гриби, і практично всі бобові культури. Візьміть так само до уваги, що найбільш добре залізо буде засвоюватися саме з тваринної їжі: скажімо з м'яса може всмоктуватися близько 6% заліза, а от з рослинної їжі — на жаль, тільки 0,2%. Крім того такому всмоктуванню заліза сприяють прогулянки на свіжому повітрі, а так само фолієва і аскорбінова кислота.

Постійне харчування з підвищеною кількістю в ньому залізовмісних продуктів реально може допомогти трохи підвищити рівень гемоглобіну природно тільки при незначному його падінні. Однак при занадто низьких показниках гемоглобіну лікар однозначно пропише вам спеціальні препарати заліза і навіть, можливо, певні додаткові компоненти, які будуть сприяти поліпшенню його всмоктування. Багато жінок вкрай неохоче приймають подібні ідеї, побоюючись буквально всіх синтетичних медикаментозних препаратів. Однак серед медиків вважається, що железодефицит може нести в собі набагато більшу загрозу як для матері, так і для плода, ніж самі ці таблетки. І крім того приймати їх завжди слід тільки після їди, запиваючи максимально великою кількістю рідини, оскільки всі вони можуть іноді викликати розлади в травному тракті і навіть нудоту.

Крім того сучасні лікарі стверджують, що не використовуючи спеціальні препарати заліза лікування деяких форм анемії неможливо в принципі, оскільки зазвичай з їжею може засвоюватися вкрай незначний відсоток самого заліза. Повний курс лікування зазвичай протікає протягом кількох місяців, а перші і реально відчутні результати можуть наступати лише після трьох тижнів застосування таких лікарських препаратів. Причому у випадках важких ступенів анемії або ж індивідуальної непереносимості таких таблетованих форм необхідно буде робити відповідні ін'єкції. Але, тим не менш, переживати з цього приводу однозначно не варто. Повірте, ваш лікар завжди зможе підібрати для вас найбільш найбільш відповідний курс лікування.