Уреаплазмоз при вагітності

Відразу відзначимо що Уреаплазмоз – це, те захворювання, яке може викликати масу неприємних запитань у всіх майбутніх мам. Та й як же інакше, якщо навіть самі медики у всьому світі так і не можуть прийти до якогось спільного думку, причому як з приводу патогенності даного захворювання, так і щодо впливу бактерій, що викликають таке захворювання на організм жінки.

Однак на сьогоднішній день медики все ж сходяться в одній думці – уреаплазмоз може негативно впливати на перебіг вагітності і відповідно може нашкодити майбутній дитинці, а значить, і лікувати його потрібно буде в обов'язковому порядку.

Що ж являє собою уреаплазмоз?

Уреаплазмоз можуть викликати уреаплазми — це найдрібніші бактерії, які мешкають на слизових оболонках статевих органів і всіх сечовивідних шляхах людини. Вчені ж відносять їх як до строго патогенним, так власне і до умовно-патогенних мікроорганізмів. Так відбувається через те що всі вони мають свої поділу на окремі види.

Дана інфекція, як правило, може передаватися тільки статевим шляхом (причому в тому числі і орально). Крім цього уреаплазмоз цілком може потрапити і від уже інфікованої матері до її майбутнього дитинці під час вагітності або безпосередньо під час пологів. Причому після такого попадання захворювання може жити в новому маленькому організмі абсолютно безсимптомно, але тільки до певного моменту, коли настане відповідний момент для його загострення.

Основні симптоми уреаплазмоза

Треба сказати, що з моменту інфікування і до самих перших проявів даного захворювання може проходити від декількох днів і навіть до кількох місяців. Зазвичай ці бактерії, потрапляючи в сечостатеву систему будь-якої людини, чекають певного моменту для свого раптового удару. Однак навіть після закінчення офіційно прийнятого інкубаційного періоду, симптоми захворювання можуть бути зовсім малопомітними, а так само відсутнім або навіть повністю збігатися з якимись проявами інших запальних захворювань сечостатевого тракту. Особливо “тихо” захворювання живе і розвивається в організмі жінки. І через це частенько уреаплазмоз виявляється тільки при обстеженні жінки, скажімо з приводу частого і вкрай хворобливого сечовипускання, з приводу виділень з піхви, а так само після появи больових відчуттів у жінки внизу живота, безпліддя та інших симптомів.

Способи діагностики уреаплазмозу

Треба сказати, що діагностувати уреаплазмоз зазвичай буває досить складно. Так відбувається, тому що Уреаплазми можуть досить часто становити природну мікрофлору у цілком здорової жінки і можуть ставати своєрідними провокаторами якихось патологічних процесів тільки лише за певних обставин. Так, наприклад це може бути переохолодження, тривалий прийом найсильніших антибіотиків, різке пригнічення імунітету, часті стреси та ін. А з цього випливає, що таке наявність уреаплазм в аналізах жінки зовсім ще не говоритиме про захворювання уреаплазмозом.

І, звичайно ж, для підтвердження захворювання потрібно буде проводити наступний ряд найсучасніших досліджень:

1. По-перше, таке дослідження як ПЦР (розшифровується як полімеразна ланцюгова реакція, яка дозволяє виявити ДНК даного збудника). Це дослідження дає реальну можливість виділити з отриманого і досліджуваного матеріалу (а це мазок з уретри, з піхви або з шийки матки) можливі уреаплазми. Однак, на жаль, це дослідження не дозволяє визначити необхідні кількісні характеристики збудника.
2. По-друге, серологічний метод – він виявляє антитіла до уреаплазмам і, як правило, застосовується строго для визначення причин наявного безпліддя, частих викиднів, і деяких післяпологових запальних захворювань. Даний аналіз заснований на точному дослідженні крові забраної з вени.
3. По-третє, бактеріологічний (або культурний)  метод – він полягає в тривалому вирощуванні уреаплазм прямо на штучно створеній живильному середовищі. Як правило, для дослідження намагаються взяти матеріал з уретри, зі склепінь піхви, а так само з каналу шийки матки і з ранкової сечі. Даний метод дослідження дозволяє визначити так само і кількість наявних у мазку уреаплазм. Крім того він виявляє стійкість і чутливість даного збудника до наявних антимікробних препаратів. А це потрібно насамперед для того щоб уникнути тривалого прийому зайвих антибіотиків.

А от призначення аналізів, та й постановку остаточного вірного діагнозу краще буде довірити досвідченому і відповідальному дерматовенерологу, який власне і зможе виявити таку патогенну мікрофлору.

Варто запам'ятати, що обстеження та власне і подальше лікування повинні завжди проходити обидва статевих партнера. Це потрібно для того щоб згодом уникнути повторного зараження тим же збудником.

А чи небезпечний уреаплазмоз для жінки і плоду під час вагітності?

Треба сказати, що існує дві реальні причини, з яких таке захворювання як уреаплазмоз вкрай важливо зуміти виявляти ще тільки на стадії планування вагітності.  Отже, по-перше, безпосередньо під час вагітності імунітет будь-якої майбутньої матусі буде трохи знижено,  що цілком зможе привести до того, що навіть зовсім незначна кількість даного збудника активізується і дасть поштовх до розвитку уреаплазмоза. А по-друге, лікування такого захворювання як уреаплазмоз під час вагітності, можливо, буде починати тільки лише з дванадцятого тижня, оскільки до цього часу існує реальна небезпека вкрай негативного впливу необхідних для лікування антибіотиків на плід.

Крім того на думку багатьох досвідчених фахівців, уреаплазма при вагітності може бути небезпечна ще й тим, що іноді може спровокувати викидень  або ж передчасні пологи в залежності від терміну (і як наслідок, дитина може бути народжений недоношеним).

Однак завдяки тому, що ембріон зазвичай максимально надійно захищається плацентою, яка просто не пропускає уреаплазми, інфікування майбутнього дитинчати під час вагітності може траплятися досить рідко. Але все, ж уреаплазма може підбиратися до дитинці вже під час пологів, безпосередньо при проходженні малюка по родових шляхах раніше інфікованої матері. Тоді зараження може відбуватися приблизно в половині всіх наявних випадків. І даний факт підтверджується різким виявленням уреаплазм прямо на статевих органах дитинку (частіше саме у дівчаток) або навіть в носоглотці немовляти.

І наостанок приємна новина – на щастя, сучасна медицина навчилася досить успішно справлятися з лікуванням уреаплазмоза як у вагітних, так і у новонароджених діток.  Причому для того, щоб зуміти не допустити передчасних пологів і інфікування дитинку під час його проходження пологовими шляхами, вагітну жінку намагаються своєчасно лікувати спеціальними антибіотиками. Причому зазвичай антибіотикотерапію призначають у поєднанні з тими препаратами, які здатні активно зміцнювати імунітет жінки, мінімізувавши тим самим реальну можливість її повторного захворювання. Крім того така терапія реально зменшує ризики будь-яких побічних явищ які можуть траплятися при прийомі антибіотиків. Як ви розумієте, схему лікування так само може підбирати тільки досвідчений лікар, причому з урахуванням усіх раніше виявлених проблем і після аналізу всіх можливих наслідків.

А ось початок лікування вагітної жінки буде залежати від протікання самої вагітності, звичайно ж, її терміну. Якщо не існує загрози викидня або якихось інших ускладнень, то захворювання уреаплазмозом починають лікувати приблизно з двадцять другий тижня вагітності.