Профілактика рахіту у дітей

 

Виходячи з причин рахіту для профілактики використовується заходи, які спрямовані на:

— для збільшення синтезу кальциферола в шкірі;

-на збільшення вітаміну Д, що надходить в організм з їжею;

— на поліпшення кальцієво-фосфорного обміну в організмі, який пов'язаний з роботою печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту.

Залежно від часу проведення профілактика рахіту ділиться на антенатальную і постнатальну, а також на специфічну і неспецифічну.

Антенатальна профілактика — це заходи, спрямовані на підтримання здоров'я вагітної жінки, адже немовля ще в її утробі отримує передумови до захворювання на рахіт в майбутньому, якщо мати вела неправильний спосіб життя і не отримувала у своєму харчуванні достатню кількість кальцію і вітаміну Д. Саме тому жінкам , які очікують дитину, дуже корисні прогулянки на свіжому повітрі, в зимовий період в країнах і областях, де недостатньо сонячного годинника, вагітним прописують препарати вітаміну Д, а також ультрафіолетове опромінення. Харчування вагітної має містити достатню кількість кисломолочних продуктів, сиру, сиру, риби, м'яса, яєць, овочів і фруктів. Лікарі радять також доповнити свій щоденний раціон полівітамінними препаратами і спеціальними молочними сумішами для вагітних і годуючих мам, в них міститься збалансована кількість легкозасвоюваних кальцію, фосфору, корисні біфідобактерії, інші важливі вітаміни і мікроелементи.

Постанатальная неспецифічна профілактика рахіту полягає в забезпеченні немовляти оптимальним для його віку раціоном харчування. До 6 місяців бажано, щоб малюк перебував на грудному вигодовуванні. Кальцій і фосфор засвоюються з грудного молока набагато краще, ніж з будь-яких інших продуктів, наприклад, з коров'ячого молока. До того ж жіноче молоко містить високий відсоток лактози (молочного цукру), яка теж підвищує всмоктуваність кальцію в кишечнику. У разі неможливості грудного вигодовування потрібно підібрати якісну адаптовану суміш, яка буде містити оптимальну кількість кальцію і фосфору, кальциферол, лактозу. Співвідношення кальцію і фосфору має наближатися до показника грудного молока, який складає 2 одиниці. Якщо малюк народився недоношеним, погано набирає у вазі, то лікарі радять починати прикорм з 4-5 місяців. Обов'язково в раціон однорічної дитини повинні входити овочі і фрукти, м'ясо, кисломолочна продукція, сир, хліб і каші, рослинні масла, вершкове масло, яйця, вже можна ввести рибу.

Кілька годин на день дитина обов'язково повинна проводити на вулиці. У зимовий час не пропускайте прогулянки в сонячні дні, виставите личко малюка на сонечко, цього буде достатньо для отримання добової дози вітаміну Д. Мамам дітей зі смаглявою і темною шкірою в холодних країнах потрібно особливо ретельно стежити за раціоном харчування і кількістю часу, проведеного на сонці , так як смаглява шкіра гірше синтезує вітамін Д нежеле біла шкіра. Саме з цієї причини корінні жителі північних країн зазвичай мають світлу шкіру, волосся і блакитні очі, а жителі жарких країн, де кількість сонячних променів з плином року практично не змінюється, мають смагляву або темну шкіру. Можливо вашому малюку навіть призначати ультрафіолетові ванни.

Для правильного формування кісткової і м'язової системи потрібно проводити з дитиною сеанси лікувальної фізкультури, масажу, займайтеся з крихіткою на гімнастичному м'ячі, плавайте у ванній, все це також є неспецифічними принципами профілактики рахіту.

Специфічні заходи профілактики рахіту складаються в призначенні препаратів вітаміну Д і визначення їх доз в залежності від віку, пори року і стадії захворювання. Так доношеним малюкам в осінньо-зимово-весняний період може бути призначений прийом вітаміну Д у вигляді масляного або водного розчину в кількості 400-500 МО. Для малюків зі смаглявою шкірою цей період може тривати і на літо, а взимку доза буде збільшена до 1000 МЕ. Недоношеним крихтах призначають прийом вітаміну Д вже на 10-14 добу після народження і добова доза може становити 1000—2000 МО, в літні місяці скорочується до 400 МО для північних регіонів і виключається для центральних і південних.

Зараз найоптимальнішими вважаються водні розчини вітаміну Д, так як є дані припускати, що масляні форми всмоктуються гірше, особливо у дітей з різними паталогией ШКТ, алергією, захворюваннями печінки, ферментної системи. Для підвищення вмісту кальцію лікар може порадити приймати усередину його препарати, їх можна придбати в аптеці, а можна самостійно розтерти яєчну шкаралупу в пудру і давати на кінчику ножа, попередньо погасивши її лимонним соком.

Пам'ятайте, що своєчасна профілактика рахіту допоможе уникнути серйозних наслідків хвороби, а, отже, сприяє правильному формуванню скелета, м'язової системи, імунітету дитини.